Sobre este producto Antihipertensivo simpaticolítico de acción central. Se metaboliza a alfametilnoradrenalina, que estimula los receptores presinápticos alfa 2 adrenérgicos en los centros de control del sistema cardiovascular a nivel central, bloqueando el sistema simpático desde el encéfalo. Nombre del fármaco Metildopa. Usos Tratamiento de la hipertensión arterial. Off label: preeclampsia. Contraindicaciones Enfermedad hepática activa o grave, feocromocitoma. Porfiria. Depresión, uso de inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). Precauciones Su supresión brusca puede provocar aumento súbito de la presión arterial. Insuf. renal, requiere espaciar o disminuir dosis. Interrumpir ante la presencia de anemia hemolítica, ictericia o alteración de la función hepática. Puede dar falso positivo en la prueba de Coombs directa, prueba de células LE, factor reumatoideo y anticuerpos antinucleares y de catecolaminas en orina. Adulto mayor, no de elección por su efecto a nivel del SNC. Reacciones adversas Fenómeno rebote. Sedación, cefalea, mareos, astenia, parestesias, depresión, manifestaciones extrapiramidales. Bradicardia, hipotensión ortostática, ángor, congestión nasal por hiperemia. Náuseas, boca seca, vómitos, estreñimiento, diarrea. Ictericia, alteraciones del funcional hepático, necrosis hepática. Pancreatitis. Anemia hemolítica, leucopenia. Hiperprolactinemia, ginecomastia, galactorrea, amenorrea, impotencia. Fiebre, síndrome lupus-símil. Interacciones El hierro disminuye su absorción. Anestésicos generales aumentan su acción. Fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, IMAO y simpaticomiméticos disminuyen su acción. Aumenta la toxicidad del litio.