Sobre este producto Efenirol es un medicamento que contiene acetato de fludrocortisona, un mineralocorticoide sintético derivado de la hidrocortisona. Está indicado para el tratamiento de insuficiencias suprarrenales, como la enfermedad de Addison y el síndrome adrenogenital congénito con pérdida de sal. Su uso requiere monitoreo regular de la presión arterial y niveles de electrolitos debido a su potente acción mineralocorticoide. Nombre del fármaco Fludrocortisona. Usos Tratamiento sustitutivo mineralocorticoide en insuf. suprarrenales primarias o secundarias, tales como enfermedad de Addison, síndrome adrenogenital congénito con depleción de sal. Contraindicaciones Síndrome hidropígeno grave. Hipertensión arterial grave. Hipotensión debida a enfermedades orgánicas cardíacas. Hipopotasemia. Insuf. cardíaca grave, cirrosis hepática, nefrosis. Esclerosis cerebral avanzada. Precauciones Hipertensión arterial. Insuf. renal. Trastornos psiquiátricos graves, tuberculosis latente, herpes simple oftálmico u otras infecciones víricas (p.e. varicela, herpes simple o fase virémica de herpes zóster). En los tratamientos de sustitución administrarlo asociado a glucocorticoides. Monitorizar presión arterial e ionograma. Reacciones adversas Edema, aumento de peso, hipernatremia, hipopotasemia. Hipertensión arterial. Visión borrosa. Interacciones Su concentración plasmática puede disminuir por inductores del metabolismo hepático (por ej. fenobarbital, fenitoína, rifampicina) o aumentar por inhibidores de la CYP3A4 (por ej. claritromicina, eritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina) o estrógenos. La depleción de potasio se incrementa con la administración simultánea de tiazidas, clortalidona, furosemida y laxantes. Antagonizan el efecto de antidiabéticos orales e insulina, así como el de los anticoagulantes. Acción terapéutica Mineralocorticoide. Derivado sintético de la hidrocortisona con potente acción mineralocorticoide. Duración del efecto 18-36 h. Embarazo Evidencia insuficiente ha demostrado teratogenicidad. Evaluar riesgo/beneficio. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta en leche en cantidades clínicamente no significativas. Evaluar riesgo/beneficio.