Sobre este producto Enteronor 200 es un antibiótico no absorbible que contiene 200 mg de rifaximina por comprimido. Actúa localmente en la luz intestinal, ofreciendo una acción bactericida de amplio espectro contra enterobacterias, así como contra C. difficile y H. pylori. Tiene una baja biodisponibilidad, inferior al 1%, y se utiliza principalmente para tratar infecciones del tubo digestivo. Nombre del fármaco Rifaximina. Usos Diarrea por infecciones intestinales bacterianas agudas y crónicas en adultos y mayores de 12 años con riesgo por patología asociada, inmunodepresión o edad avanzada. Diarrea del viajero por cepas no invasivas de E. coli. Profilaxis pre y posoperatoria en cirugía del tubo digestivo. Enfermedad diverticular aguda. Colitis pseudomembranosa. Sínd. de colon irritable con diarrea. Tratamiento y profilaxis de encefalopatía hepática y de su recurrencia. Terapia coadyuvante en hiperamoniemia. Off label: síndrome de sobrecrecimiento bacteriano intestinal. Enfermedad de Crohn. Contraindicaciones Obstrucción intestinal, lesión o ulceración intestinal severa. Diarrea complicada con fiebre o sangre en las heces Precauciones Suspender su administración ante empeoramiento de la diarrea tras 24 o 48 h de iniciado el tratamiento. El uso prolongado mayor a 2 meses puede asociarse a sobreinfección fúngica o bacteriana incluida colitis pseudomembranosa o por Clostridium difficile. Riesgo de aparición de resistencia en Staphylococcus. Puede dar coloración roja de la orina. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. No debe usarse cuando se sospecha de infecciones sistémicas. Reacciones adversas Dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento, urgencia defecatoria, tenesmo rectal, náuseas. Disnea. Coloración rojiza de la orina. Mareos, cefalea, fiebre, fatiga. Depresión. Espasmos musculares, artralgia. Edema periférico. Erupción cutánea, prurito. Interacciones Puede disminuir el efecto anticoagulante de warfarina. Dosis Por V/O. Diarrea del viajero 200 mg c/8 h por 3 días. Encefalopatía hepática: 550 mg c/12 h o 400 mg c/8 h. Síndrome de intestino irritable moderado o grave sin estreñimiento: 550 mg c/8 h por 14 días. Off label: sobrecrecimiento bacteriano 550 mg cada 8 h por 14 días. Profilaxis de diarrea del viajero en viajes de menos de 2 semanas: 200 mg c/8-24 h. No requiere ajuste en insuficiencia renal. Acción terapéutica Embarazo En animales se observó efectos sobre la osificación en el feto. Si bien presenta ínfima absorción, evaluar riesgo/beneficio. Lactancia Evidencia insuficiente. Su casi nula absorción intestinal (1%) y su elevado peso molecular hacen muy improbable su paso a leche. Puede usarse.