Sobre este producto Profármaco de aciclovir (éster L-valina de aciclovir). Sufre converción casi completa a aciclovir y valina mediante la enzima valaciclovir hidrolasa. La primera fase de la fosforilación intracelular requiere la actividad de una enzima virus-específica. Nombre fármaco Valaciclovir Usos fármaco Tratamiento del herpes zoster y zoster oftálmico en adultos inmunocompetentes o con inmunosupresión leve a moderada. Tratamiento del herpes simple cutáneo mucoso, de localización genital inicial o recidivante, así como infecciones ocular por VHS en adolescentes y adultos inmunocompetentes e inmunodeprimidos. Profilaxis y tratamiento de la infección por citomegalovirus y herpes post-trasplante de órganos sólidos en adultos y adolescentes. No se ha evaluado valaciclovir en contextos de inmunodepresión distintos al VIH. Contraindicaciones Hipersensibilidad al aciclovir. Precauciones Niños. Insuf. renal severa. Altas dosis en Insuf. hepática o trasplante hepático. Control clínico estrecho en pacientes inmunodeprimidos. Evitar las relaciones sexuales durante tratamiento de herpes genital. El uso profilactico para CMV en pacientes trasplantados solo debe utilizarse cuando por razones de seguridad se excluye la utilización de valganciclovir o ganciclovir. Reacciones adversas Bien tolerada en tratamientos cortos. Náuseas, vómitos y diarrea. Cefalea, vértigos, letargo, confusión. Aumento transitorio de creatininemia. Fotosensibilidad, prurito. Interacciones En caso de Insuf. renal evitar la coadministración con fármacos nefrotóxicos. Monitorizar función renal. Dosis Por V/O. Herpes zoster en adultos: 1 g c/8 hs durante 7 días. Herpes simple: 500 mg c/12 hs, prevención 500 mg/día. Herpes genital: 2 g c/12 hs el primer día de los síntomas. Citomegalovirus: 2 g c/6 hs, ajustando según clearance de creatinina. Acción terapéutica Antiviral. Embarazo Evidencia en embrazadas con aciclovir no ha demostrado teratogenicidad. Extrapolado a valaciclovir, profármaco del mismo, se podría utilizar el mismo durante el embarazo. Evaluar riesgo/beneficio. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta en leche en forma de aciclovir en cantidad clínicamente no significativa. Evaluar riesgo/beneficio.