Sobre este producto Relajante muscular de acción central, con efecto sedante. Agonista alfa-2 adrenérgico a nivel del SNC. Reduce el tono muscular sin causar debilidad muscular excesiva. La acción terapéutica en pacientes con espasticidad se evidencia en 2 a 3 semanas y es máxima en 8 semanas. Metabolismo hepático por CYP1A2. Nombre del fármaco Tzanidina. Usos Espasticidad en esclerosis múltiple, accidente vascular encefálico o parálisis cerebral. Espasmos musculares dolorosos asociados a trastornos de la columna vertebral o tras intervenciones quirúrgicas (hernia de disco intervertebral, osteoartritis de la cadera). Migraña en racimo con mala respuesta al tratamiento con otros fármacos. Contraindicaciones Coadministración de alfa-2 agonistas e inhibidores potentes de CYP1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacina). Insuf. hepática grave. Precauciones Insuf. renal o hepática, ajustar dosis. Monitorización hepática previo al inicio del tratamiento y mensual los primeros 6 meses si la dosis supera los 12 mg. Hipotensión, arritmias o insuf. cardíaca, intervalo QT prolongado. Suspender en forma gradual en tratamientos prolongados por riesgo de síndrome de retirada. Evitar conducir vehículos y maquinaria peligrosa. Mayores de 65 años por riesgo de toxicidad. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. Reacciones adversas Más frecuentes al inicio. Somnolencia, fatiga, mareo, parestesias, depresión. Xerostomía, náuseas, sequedad de boca, disminución del peristaltismo y secreción ácida. Hipotensión, bradicardia, extrasístoles. Síndrome de retirada: hipertensión. Debilidad muscular, temblores. Anemia, leucopenia, leucocitosis. Equímosis. Prolongación del intervalo QTc. Aumento de transaminasas. Interacciones Aumenta la concentración de fenitoína. Depresores del SNC aumentan su efecto sedante. Riesgo de hipotensión y bradicardia con antihipertensivos y diuréticos. Anticonceptivos orales y otros inhibidores leves a moderados de CYP1A2 aumentan su concentración (por ej, amiodarona, ciprofloxacina, eritromicina, fluvoxamina, norfloxacina). Potencia la prolongación del intervalo QT de otros fármacos. Dosis Espasticidad en esclerosis múltiple, accidente vascular encefálico o parálisis cerebral. Espasmos musculares dolorosos asociados a trastornos de la columna vertebral o tras intervenciones quirúrgicas (hernia de disco intervertebral, osteoartritis de la cadera). Migraña en racimo con mala respuesta al tratamiento con otros fármacos. Definición Tizanidina. Relajante muscular. Embarazo Evidencia insuficiente. En animales, teratogenicidad no demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta a través de la leche materna. Uso no recomendado.