Sobre este producto Antibiótico fluoroquinolona de 2ª generación de dosis única diaria en administración oral o parenteral. Isómero L de la ofloxacina. Activo frente a bacterias Gram (+) y Gram (-), chlamydias y mycoplasmas. Buena absorción oral. Nombre del fármaco Levofloxacina 500 mg. Contraindicaciones Epilepsia. Antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. Menores de 18 años. Precauciones Enfermedades del SNC, enf. cerebrovascular, epilepsia. Insuf. renal requiere ajuste de dosis. Insuf. hepática. Adulto mayor. Diabéticos. Evitar exposición solar. Miastenia gravis. Artritis reumatoidea. Pacientes con déficit de G6PD. Evitar su uso en pacientes con riesgo de aneurisma y disección aórtica. Uso concomitante con warfarina. Hidratación adecuada para prevenir cristaluria. Reacciones adversas En general poco frecuentes y leves. Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencias. Astenia, artromialgias. Exantema, prurito, urticaria, hiperhidrosis. Mareos, cefalea, trastornos del sueño, ansiedad, reacciones maníacas o psicóticas, agitación psicomotriz, confusión. Acúfenos y pérdida de la audición. Eosinofilia, leucopenia. Hipoglicemia, más frecuente en el adulto mayor y diabético. Hiperglicemia. Reacciones de hipersensibilidad variable desde alergia cutánea severa luego de la primera dosis o vasculitis, neumonitis, nefritis, falla hepática, hematológica luego de múltiples dosis. Neuropatía periférica. Fotosensibilidad que obliga a suspender el tratamiento. Tendinitis o ruptura de tendón (Tendón de Aquiles más frecuente), sobre todo en uso simultáneo de corticoides, adulto mayor y paciente trasplantado, puede aparecer incluso luego de suspender el tratamiento. Se acumula en el cartílago articular, puede producir artropatía. Anemia hemolítica en pacientes con déficit de G6PD. Aumento de transaminasas y creatininemia. Hiperbilirrubinemia. Prolongación del intervalo QTc y arritmias graves. Aneurisma y disección aórtica en adulto mayor y en pacientes predispuestos. Convulsiones. Interacciones Antiácidos, sucralfato, hierro, multivitaminas con cinc interfieren su absorción oral. Aumenta los niveles séricos de teofilina, warfarina, cafeína, ciclosporina. Los AINE aumentan los efectos adversos sobre el SNC (convulsiones). Puede interferir con la acción de antidiabéticos orales. Evitar uso concomitante con fármacos que prolonguen el intervalo QTc, (antiarrítmicos clase IA y III, cisapride, eritromicina, antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos). Embarazo Evidencia insuficiente. En animales teratogenicidad demostrada. Contraindicado. Lactancia Se excreta por la leche materna. No se recomienda su uso dado el riesgo de lesión articular.